Психологическая реакция на опухоль

• При обнаружении опухоли сначала человек проходит стадию шока или отрицания. Шоковая реакция приводит к тому, что больной не обращается больше к медицинским работникам. Реакция отрицания (неверия) заставляет больного делать анализы в разных учреждениях и обращаться к многочисленным специалистам.
• Затем человек испытывает гнев на медиков, родственников и несправедливость жизни в целом. Родственникам и врачам не стоит пытаться рационально отвечать на эти вопросы.
• Потом человек хочет услышать заверения врача, священника или кого-то еще в том, что он проживет еще достаточно долго, если будет выполнять предписания.
• Еще позже человек полностью осознает ситуацию и не хочет бороться. Депрессия не позволяет ему общаться и выполнять повседневную работу, он прерывает контакты с обществом.
• Наконец (но далеко не у всех), наступает стадия рационального осознания. Больной понимает, что нужно бороться, жить со смыслом, в отпущенные жизнью дни быть полезным себе и своим близким.

Безусловно, эти стадии не проходят только в указанном порядке. Пациент может задерживаться на одной из них и даже возвращаться к стадиям отчаяния или неверия. Врач, психолог, родственник должен вести себя адекватно стадии психологического состояния больного с опухолью.

Тревожность у больного с опухолью

Безусловно, высокий уровень тревоги – естественное состояние человека, узнавшего о поразившей его опухоли. К неврозу может приводить и скрытие информации об опухоли. Это часто наблюдается при раке молочной железы. Паника и страх сопровождаются потеющими ладонями, расстройствами пищеварения, одышкой, сердцебиением.

Тревогу вызывает не только информация о смертельно опасной опухоли, но и проведение диагностических мероприятий, облучения, химиотерапии, операции, их побочных эффектов и обезображивающих последствий, возможность метастазирования опухоли. Чрезвычайный уровень тревоги мешает организму бороться с опухолью, поэтому больной должен владеть техниками релаксации для самопомощи и при необходимости обращаться к психотерапевту. Психиатрическая (психологическая) помощь требуется при стойкой бессоннице, панических расстройствах, судорогах и дрожи, тошноте и диарее, нарушениях ритма сердечных сокращений и дыхания.

В качестве самопомощи больной с опухолью может использовать беседу с «товарищем по несчастью», который может поделиться неофициальной информацией. Больной должен пытаться заниматься приятным делом, отвлекающим от тревожащей ситуации. Существуют доступные любому человеку программы расслабления (техники медитации, мышечной релаксации под музыку).

Психологическая помощь при опухолях

Пациент со злокачественной опухолью чувствует отстранение родственников, особое отношение к нему людей, в том числе, врачей. Больной ощущает себя похороненным заживо. Даже молчаливое присутствие близкого человека в палате (комнате) успокаивает и поддерживает пациента. Пациент, пораженный опухолью, должен иметь возможность выговориться (пожаловаться), не сдерживая эмоций. Поэтому родственник может подробно расспрашивать больного, при беседе касаясь его и глядя пациенту в глаза. Поглаживание, физический контакт и уход очень важны для больного.

Близкий человек должен услышать и понять страх и беспомощность больного, разделить его одиночество, убедить пациента, что он не виноват в своей болезни. Больной не всегда может попросить о чем-то. Нужно настойчиво и тактично узнавать его скрытые, возможно нестандартные потребности и помогать в их осуществлении. С онкобольным можно и нужно шутить, повышая в нем уверенность, снимая напряжение и тревогу. Нужно чувствовать настроение больного – иногда с ним нужно и поплакать вместе.

Психологические проблемы родственников пациента со злокачественной опухолью

Врач, совершающий осмотр пациента на дому, должен интересоваться не только состоянием больного, но и самочувствием родственников. Уход за больным с опухолью – тяжелая физическая и психологическая нагрузка, поэтому медицинский работник должен уделить внимание семье пациента.

Страх развития опухоли у родственников закономерен, поскольку общеизвестен факт наследственного предрасположения к онкопатологии. Медицинский работник должен побеседовать об этом с родственниками, снять излишнюю тревогу, направить их на профилактический осмотр. Серьезной проблемой является наличие чувство вины и бессилия у членов семьи пациента.